中共十堰市委 十堰市政府网 十堰市政协   加入收藏 设为首页
   您现在的位置:网站首页 > 人大会议 > 常委会公报 > 2016年第2期 总第63期
市人大常委会教科文卫工委对《市政府关于全市新型农村合作医疗制度执行情况报告审议意见办理情况的报告》的初审意见
--2016年3月24日在市四届人大常委会第三十五次会议上
作者:管理员        来源:本网        日期:2016/5/26 10:20:32        

  主任、副主任、秘书长,各位委员:
  2015年9月29日,市四届人大常委会第三十二次会议听取和审议了市政府《关于全市新型农村合作医疗制度执行情况的报告》,并形成了三条审议意见,交由市政府办理落实。2016年3月15日,市政府以十政函〔2016〕36号文件报送了市政府关于该审议意见办理情况的报告。教科文卫工委对该报告进行了初审,认为市政府及相关部门高度重视对市人大常委会审议意见办理工作,分管市长对办理工作作出了明确批示,市卫计委召开专题会议进行安排部署,精心组织,采取了切实可行的措施加快办理落实。2015年底全市卫计委系统年度综合目标考核检查中,将各地落实审议意见的整改情况纳入实地督办内容之一。2016年初,市政府、卫计委分别印发了《关于进一步加强我市新型农村合作医疗工作的通知》、《关于高度重视市人大常委会审议意见切实抓好市政府办公室<关于进一步加强新型农村合作医疗工作的通知>贯彻落实工作的通知》,把审议意见分解为六个方面的具体工作进行专题部署,长抓不懈。主要办理情况和成效如下:
  一、关于“进一步加大宣传力度,提高群众的政策知晓率和参合自觉性”的审议意见落实情况
  一是利用报纸、电视广泛宣传。在《十堰日报》开辟专栏,重点宣传新农合各项政策;邀请电视台拍摄专题片,让群众“现身说法”,宣传新农合制度在解决群众“看病难、看病贵”问题发挥的作用,专题片受到省卫计委领导的充分肯定。二是组织各县市区合管办开展送政策下乡活动,将省卫计委宣教中心以新农合和大病保险政策为主要内容印制的《湖北人口健康文化之窗》下发至村居和社区,提高了基层群众的政策知晓率。三是先后召开三次新闻发布会,大力宣传发布了我市“十二五”期间新农合在参合率、筹资标准和惠民利民等方面取得的成果。十堰电视台、十堰日报、十堰政府网、秦楚网、十堰广播电台等市属主流媒体予以密集报道,取得了良好的宣传效果。四是结合年底年初新农合基金征收工作,组织各地大力开展新农合基金征收宣传月活动。通过形式多样、卓有成效的宣传活动,提高了群众对新农合政策的知晓率,保证了我市新农合参合率稳定在较高水平。截止今年2月底,我市2016年参合人数已达211万人,预计与上年持平,超出因征收标准年年上涨参合人数锐减的预期。
  二、关于“进一步完善新农合制度,保障新农合事业健康发展”的审议意见落实情况
  1、进一步完善补偿方案。市卫计委结合省相关文件要求,对2016年的新农合大病保险补偿政策进行了调整,在保证住院起付线、分段补偿比与全省保持一致外,适当扩宽报销范围及标准。目前,方案已于2016年元月1日下发各地正式实施。同时,结合精准扶贫工作,在全省率先下发了《十堰市农村医疗保障精准扶贫工作实施方案的通知》,对精准扶贫对象适当提高新农合及大病保险的补偿标准,2016年新农合及新农合大病保险住院分段补偿比例分别提高5个百分点,降低新农合大病保险住院起付线,提高新农合门诊重症及重大疾病补偿比例等,争取到2019年实现建档立卡贫困人口住院实际补偿比例再提高20%,进一步提高参合农民的受益水平。
  2、建立大额医疗补充保险制度。市卫计委积极配合市扶贫办制定出台了《十堰市建档立卡贫困人口大额医疗补充保险实施细则(试行)的通知》,对建档立卡贫困人口住院经新农合及大病保险补偿后个人自付部分的合规费用按照40%比例进行再次补偿。目前,方案已下发各地,从3月1日正式实施。
  3、积极稳妥推进分级诊疗试点。2015年11月10日,我市在郧西县召开分级诊疗现场会,会后其他县市区借鉴郧西模式陆续启动分级诊疗试点工作。截止目前,全市上转病人35927人,下转2135人,过去“上转容易下转难”的现象正逐步得到改善。
  4、积极探索新农合跨地区就医费用核查与结报工作。在现有参合患者上转省内定点医疗机构就医费用即时结报工作的基础上,以跨地区住院费用为重点,通过信息化手段,优化服务流程,统一补偿方案,健全协助机制,逐步实现新农合跨地区就医费用直接核查和结报。通过积极申报,2015年,我市太和医院、市人民医院、东风公司总医院纳入省内跨地区就医费用即时结报试点范围,2016年全市所有县级及县以上定点医疗机构有望全部纳入,进一步规范和方便参合农民就医补偿。
  5、进一步加大新农合支付方式改革。通过科学的医保支付方式,进一步完善总额预付、按病种付费、按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式。探索“结余留用,超支分担”的支付机制,促使医疗机构加强内部成本核算,强化自律意识,规范医疗行为,激发医疗机构内控积极性,从而确保基金安全和参合农民的利益不受损失。
  6、健全完善稽查审核制度。2015年下半年,我市在全省范围内率先探索成立市级医疗稽查小组,强化市级监管职能。稽查范围涵盖了市、县、乡、村四级新农合定点医疗机构,共查处不规范的医疗行为923起,扣减不合理收费116.3万元,并在全市予以通报,对整改不到位的6家医疗机构主要负责人进行集体约谈。各县市区也开展了新农合基金专项整治活动,结合市级稽查小组稽查及自查发现的问题,成立了督导检查工作专班,对辖区内定点医疗机构整改自查情况进行督导检查。期间暂停了一部分违规医疗机构的农合定点单位资格。通过加强监管,2015年我市新农合呈现了“三降两升”的良好局面,即:参合农民人均住院费用增幅同比下降5.81%;不合理住院人次增幅下降4.9%;住院基金使用率下降10%;住院实际补偿率上升1.06%;县域内就诊率同比上升1.21%。
  三、关于“加强基层特别是乡镇医疗机构建设,提高基层医疗机构的服务质量和技术水平”的审议意见落实情况
  1、认真督办落实政府十件实事。在市政府督查室的多次实地督办指导下,2015年政府十件实事“240个村卫生室标准化建设”已全部竣工,通过验收均达到“建设标准化、产权公有化、服务规范化、运行信息化和管理一体化”的建设要求。今年又将100个贫困村卫生室标准化建设纳入2016年政府十件实事,目前正在制定实施方案。
  2、积极开展“两创一提”和“群众满意乡镇卫生院”系列创建活动。2015年通过创建,我市22家乡镇卫生院创建“四化”达标,其中丹江口市盐池河镇卫生院获得全省“十佳乡镇卫生院”荣誉称号。396个村卫生室创建“五化”达标。6家社区卫生服务中心通过提档升级创建达到全省社区卫生服务中心甲档A级标准。8家乡镇卫生院被国家卫计委授予“群众满意乡镇卫生院”荣誉称号。
  3、持续加强村医队伍建设。在市县两级政府重视支持下,各地村医补助得到足额落实,全市村医平均年收入达到2.89万元,高于省定2.2万元标准;各地完成村医培训1760人,除超龄村医外,基本实现了应训尽训。
  教科文卫工委认为,相关审议意见办理工作取得了明显的成效,建议将市政府关于该审议意见办理情况的报告提请市人大常委会第三十五次会议审议。
通知公告 |更多>>
·十堰市人民代表大会常务委员会公告
·十堰市人民代表大会常务委员会公告
·关于市纪委派驻市人大机关纪检组举报
·关于向社会公开征集地方立法项目的公
人大简介
  意见建议查询
网上办公
常委会公报 |更多>>
2016年第1期  总第62期
·2016年第2期 
·2016年第1期 
·2015年第7期 
·2015年第6期 
·2015年第5期 
·2015年第4期 
十堰人大 |更多>>
2016年第4期
·2016年第4期
·2016年第3期
·2016年第2期
·2016年第1期
·2015年第4期
·2015年第3期
◎十堰市人民代表大会常务委员会 版权所有 技术支持:十堰政府网
建议使用IE6.0以上版本浏览器 建议分辨率1024*768
syrd@shiyan.gov.cn 电话:0719-8666053 鄂ICP:05009703